四十肩･五十肩って何が原因で発生するのか？

四十肩・五十肩とは？

四十肩・五十肩は、医学的には「肩関節周囲炎」と呼ばれる疾患です。主に40代から50代に発症しやすく、肩の痛みや可動域の制限が特徴です。発症のメカニズムは複雑であり、加齢に伴う組織の変性や炎症反応が関与しています。

最初は痛みが急に出てくるところから始まります。その後、痛みとともに可動域の制限などが強くなる傾向があります。四十肩・五十肩に悩んでいる方のために、症状や原因について詳しくご紹介していきます。

発生原因と病態生理

四十肩・五十肩の主な原因として、肩関節を構成する軟部組織（腱板、滑液包、関節包など）の加齢変化が挙げられます。

1. 腱板の変性
   • 肩関節の安定性を保つ腱板（ローテーターカフ）は、加齢により血流が低下し、微細な損傷が修復されにくくなります。
   • 長年の使用により腱板が摩耗し、炎症が生じやすくなります。
2. 関節包の拘縮
   • 肩関節を包む関節包が炎症を起こし、線維化することで可動域が狭まります。
   • これが進行すると、「拘縮肩」となり、強い可動域制限を引き起こします。
3. 滑液包の炎症
   • 滑液包は肩の動きをスムーズにする役割を持っていますが、炎症が生じると痛みが増し、肩の動きを妨げます。
4. 筋肉の不均衡と血流障害
   • 長時間のデスクワークや姿勢不良による肩周囲の筋肉の不均衡が、関節へのストレスを増加させます。
   • 肩甲骨周囲の筋肉の血流が悪化すると、組織の回復力が低下し、慢性的な炎症が起こります。

インナーマッスルの変性と神経系が関係してくることも多いです。そのため、筋肉を緩めるだけでは症状が改善しないことも多いのはこれが関係しています。

症状の進行段階

四十肩・五十肩は、以下の3つの段階を経て進行します。

1. 炎症期（急性期）
   • 持続的な痛みが現れ、特に夜間痛（就寝中の夜の痛み）が顕著になります。
   • 肩の動きを制限しようとする防御反応が強まります。それに伴う筋肉の緊張の増加。
2. 拘縮期（慢性期）
   • 炎症が落ち着く一方で、肩関節の可動域が著しく制限される時期です。
   • 髪を結ぶ、背中に手を回すなどの日常動作が困難になります。
3. 回復期
   • 徐々に可動域が回復し、痛みも軽減します。
   • 適切なリハビリを行うことで、正常な動きに戻るまでの期間を短縮できます。

川越いのうえ接骨院での対応とケア

川越いのうえ接骨院整体院では、以下のようなアプローチで四十肩・五十肩の改善をサポートします。

1. 炎症期のケア
   • 炎症が強い時期には、無理に動かさず、アイシングや超音波療法などで痛みを抑えます。
   • 必要に応じて、軽度の可動域運動を行い、血流の促進を図ります。
2. 拘縮期のケア
   • 軽度のストレッチや肩甲骨周囲の筋肉をほぐす施術を行います。
   • 低周波治療や温熱療法(ラジオ波)を組み合わせ、関節の可動域を広げるサポートをします。
3. 回復期のリハビリ
   • 肩関節の可動域を正常に戻すため、関節運動や筋力強化を中心にリハビリを行います。
   • 日常生活でのセルフケア方法も指導し、再発予防を図ります。

四十肩や五十肩などの肩関節周囲炎は、初期の施術だけでは足りないことが多いです。リハビリやストレッチなどの運動療法も含めて改善を図ることが一般的です。

当院では、痛みの初期から施術可能ですので我慢する前にまずご相談ください。

予防とセルフケア

四十肩・五十肩の予防には、日頃から肩関節の柔軟性を維持することが重要です。

• ストレッチ：肩甲骨周囲の筋肉を適切に伸ばすことで、関節の動きをスムーズに保ちます。
• 姿勢の改善：猫背や巻き肩を避け、肩関節に負担をかけない姿勢を意識することが大切です。
• 適度な運動：肩を大きく動かす体操や軽い筋トレを継続的に行い、関節の可動域を維持します。

肩関節に対する施術アプローチはもちろん大切ですが、セルフケアも併せて実施していくことが求められます。セルフケアの方法に関してもご相談可能です。

四十肩・五十肩に困ったら